
VENE VARICOSE

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Le vene varicose
sono conseguenti alla dilatazione delle vene esterne della gamba (safena)
e sono dovute al malfunzionamento delle valvole venose che regolano il passaggio
di sangue dalla safena esterna a quella interna.
Il sangue una volta arrivato al piede mediante la circolazione arteriosa, deve risalire fino al cuore.
A ciò provvede la "pompa" della pianta del piede e la contrazione della muscolatura delle gambe.
La circolazione del sangue venosa nella gamba è superficiale e profonda. Il collettore superficiale - safena - è collegato con la circolazione profonda da dei condotti protetti da una valvola unidirezionale.
Pertanto il sangue raccolto dalla safena superficiale può soltanto entrare nella circolazine profonda, ma non vi è alcun reflusso dalla circolazione profonda verso quella superficiale.
Qualora queste valvole siano danneggiate, il sangue della circolazione profonda
uscirà nella circolazione superficiale, e aumenterà la pressione
che come effetto avrà un allargamento della vena safena.
Quando l'insufficienza venosa è tale da provocare grosse varicosità esterne, dato il rallentamento della circolazione si possono avere vari sintomi oltre l'aspetto sgradevole: pesantezza, gonfiore, ulcerazione, trombosi.
Il trattamento è normalmente chirurgico quando la dimensione delle vene supera i 5-8 millimetri.
Entro questa misura si può tentare il trattamento con scleroterapia, ovviamente dopo un accurato studio emodinamico della circolazione venosa della gamba.
Nel nostro Istituto le vene varicose fino a 10-12 millimetri vengono trattati mediante coagulazione interna diretta eseguita con laser ai diodi 980 nM.
Questa nuovissima metodica permette la chiusura delle vene ambulatorialmente senza l'intervento chirurgico, in anestesia locale ed è totalmente indolore.
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Viene applicata medicazione compressiva per 48 ore, dopo di ciò è indicato calza 70 denari per un mese.
Nessun ricovero o riguardo particolare è richiesto e solo nei casi più estesi si suggerisce un giorno di riposo.
Data la semplicità
della metodica, è possibile suddividere in vari trattamenti il completamento
dell'eliminazione delle vene varicose e in tal modo non si interferisce nell'attività
lavorativa del paziente.
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